Главным вдохновителем, и основой работы данного театра оперы и балета всегда был П.И. Чайковский. За всё время работы культурного учреждения, в его стенах ставили исключительно произведения уроженца Прикамья. Это единственное место во всей стране, где были поставлены 10 опер и 3 балета российского мэтра.
Балетная труппа Пермского академического театра является одной из наиболее успешных и популярных не только в России, но и за рубежом под названием «Чайковский-театр». В 2008 году поставив оперу «Мазепа», труппа открыла себе дорогу к завоеванию подмостков США.
Театр оперы и балета был основан 143 года назад и первой постановкой стала опера «Жизнь за царя» М.И. Глинки. В 1896 году театр перевели на руководство городской думы, и именно она содержала оперную труппу за счёт средств казны.
В 1937 году пермский театр посетил знаменитый лётчик Валерий Чкалов, сыгравший немаловажную роль в спектакле «Евгений Онегин». Во время выступления Татьяна Ларина случайно подожгла свой парик от свечи, к которой сильно наклонилась. Лётчик выпрыгнул на сцену, сорвал с актрисы парик и потушил его.
Во время Великой Отечественной Войны в этом здании выступал Ленинградский театр оперы и балета им. Кирова, эвакуированный из Ленинграда. А в 1965 году было принято решение присвоить пермскому театру оперы и балета имя Петра Ильича Чайковского.
29 лет назад за постановку оперы «Война и мир» Сергея Прокофьева, труппе присвоена Государственная премия РСФСР имени М.И. Глинки. На сегодняшний день оперный театр проводит фестиваль Дягилева каждый год и конкурс Арабеск.
Здание Театра планируется перестраивать к 2015 году.